Tabletki antykoncepcyjne a zakrzepica: kto jest w grupie ryzyka

Antykoncepcja dwuskładnikowa nieznacznie zwiększa ryzyko zakrzepicy żylnej. Dla większości zdrowych kobiet ryzyko bezwzględne pozostaje niskie, ale rośnie u palących, po 35 roku życia, przy migrenie z aurą i przebytej zakrzepicy. Dlatego przed wystawieniem recepty lekarz pyta właśnie o te czynniki.

Skąd bierze się ryzyko

Estrogen zawarty w tabletkach dwuskładnikowych wpływa na czynniki krzepnięcia we krwi, co u części kobiet nieznacznie zwiększa skłonność do tworzenia zakrzepów w żyłach. To dotyczy preparatów z estrogenem, takich jak Yasminelle, Midiana czy Aristelle. Tabletki jednoskładnikowe, bez estrogenu, mają pod tym względem inny, korzystniejszy profil.

Co zwiększa ryzyko

• Palenie papierosów, zwłaszcza po 35 roku życia.
• Przebyta zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna w wywiadzie osobistym.
• Zakrzepica u bliskich krewnych, co może wskazywać na wrodzoną skłonność.
• Migrena z aurą.
• Znaczna nadwaga i otyłość.
• Długotrwałe unieruchomienie, na przykład po operacji lub przy długiej podróży.

Obecność jednego lub kilku z tych czynników nie zawsze wyklucza antykoncepcję, ale często przesuwa wybór w stronę metody jednoskładnikowej albo niehormonalnej. Tę ocenę przeprowadza lekarz.

Objawy alarmowe

Dlaczego lekarz pyta o te rzeczy

Pytania o palenie, ciśnienie, migreny i historię zakrzepic w rodzinie nie są formalnością. To one decydują, czy preparat dwuskładnikowy jest bezpieczny, czy lepiej wybrać inną metodę. Rzetelne odpowiedzi w wywiadzie to warunek trafnej i bezpiecznej decyzji. Więcej o przeciwwskazaniach opisujemy przy skutkach ubocznych Yasminelle.